Naso completamente otturato. Dai un’occhiata. Ma circa il 16% degli adulti ha sinusite cronica. Il sollievo è all’orizzonte grazie alle scoperte mediche che includono anticorpi e batteri nasali.
La sinusite si riferisce all’infiammazione dei seni del cranio che sono pieni d’aria. Questi seni si trovano a livello della mascella, intorno e sopra gli occhi e più in profondità nel cranio. Quando la mucosa del seno che copre l’interno di questi seni si infiamma, ciò causa spesso disturbi tipici come naso chiuso, difficoltà respiratorie, mal di testa, muco nella gola o nel naso e persino perdita dell’olfatto e del gusto. “La sinusite acuta è spesso un’infezione virale e spesso si verifica con un raffreddore. Puoi provare nausea a causa di ciò, ma complicazioni come il gonfiore degli occhi o le complicazioni del cervello sono eccezionali, a differenza del passato. Questo di solito scompare in tempi relativamente brevi. “, afferma un medico Orecchio, naso e gola Prof. Klaus Paschert (UZ Gent).
Neopolipin
Se i disturbi persistono per più di tre mesi, si parla di variante cronica (CS). “Ci sono due forme: CS senza adenoidi, che si verifica frequentemente, e variante con adenoidi. Oltre ai sintomi normali, anche quest’ultimo gruppo non ha più l’olfatto”, spiega il professor Baschert. “Ci sono alcuni malintesi sulle adenoidi. Questo è completamente estraneo ai più noti polipi della gola. I polipi nasali si riferiscono al gonfiore della mucosa del seno che può bloccare completamente il naso. Non compaiono durante l’infanzia ma solo dopo 20 anni o più.” Inoltre, spesso non si sviluppa. Oppure viene scoperto solo dopo 4-5 anni, perché i medici devono guardare nel naso attraverso un rinoscopio per rilevarlo”.
conoscere e curare
La diagnosi di CS si basa sull’esame dei sintomi. “Iniziamo quindi il trattamento per due o tre mesi con uno spray di steroidi topici e/o antibiotici sotto forma di macrolide a basso dosaggio. Questo è seguito da una TAC dei seni paranasali. Solo dopo il trattamento e poi ci sono ancora segni se c’è un’infiammazione si può parlare di CS, in pratica spesso accade il contrario e l’esame viene eseguito immediatamente”.
Nel gruppo senza adenoidi, il trattamento standard consiste in uno spray e un farmaco. A volte questo è sufficiente, a volte la malattia può scomparire da sola, ma in un numero molto ristretto di persone i reclami ritornano. La chirurgia è di solito il passo successivo. I seni vengono aperti, l’infezione viene rimossa dalla membrana mucosa dei seni paranasali e allo stesso tempo le mucose nasali devono essere preservate. La rimozione dei turbinati nasali non è raccomandata. Dopotutto, la mucosa nasale è importante per il sistema immunitario e l’olfatto. “
Gli anticorpi sono un punto di svolta
Se sono coinvolte anche le adenoidi, l’approccio cambia. Questo consiste in dosi più elevate di steroidi topici mediante spray o gocce in combinazione con doxiciclina (un antibiotico). Il professor Baschert sottolinea: “Questo spesso richiede un trattamento per tutta la vita perché le adenoidi raramente si risolvono da sole. Inoltre, sono spesso associate ad asma e allergie, che devono essere trattate contemporaneamente”.
Se questo trattamento iniziale non fornisce risultati sufficienti e i polipi continuano a crescere, un cosiddetto processo di rigenerazione dentale può aiutare. “Una tecnica abbastanza nuova che viene eseguita in un punto molto sensibile a livello del cervello e degli occhi. I polipi nasali vengono rimossi e tutti i seni vengono aperti mentre si ripristina la mucosa nasale, come un computer alquanto difettoso. Le persone ottengono sollievo dai reclami per anni dopo”.
In alternativa a un intervento così difficile, è attualmente allo studio un’altra innovazione. Studi internazionali del team del Prof. Baschert hanno dimostrato che il trattamento con anticorpi monoclonali (i cosiddetti biologici) può ridurre significativamente i polipi nasali e ridurre i sintomi. “Questi agenti innovativi sono stati utilizzati con successo per qualche tempo nei casi di asma ed eczema atopico e ora hanno dimostrato di avere un effetto anche nella CS con polipi nasali. Questa è la prima volta da decenni che possiamo offrire alle persone un efficace nuovo farmaco con pochissimi effetti collaterali”. Sono attualmente in corso studi di follow-up per determinare quali tipi di anticorpi stanno dando i migliori risultati. L’altro lato della medaglia è l’alto prezzo di costo – in questo momento.
muco
Questo potrebbe essere un passo intermedio verso una seconda rivoluzione più dura nel lungo termine, afferma il professor Patcher. “Ci sono studi promettenti in cantiere per piccole molecole efficaci quanto gli anticorpi. Inoltre, in futuro avremo batteri nasali utili che saremo in grado di introdurre nella mucosa nasale e produrre lì qualche tipo di medicinale per combattere la sinusite. “L’immunologia si sta sviluppando rapidamente. In quest’area, il che ridurrà significativamente il numero di operazioni”.
Cosa puoi fare tu stesso per prevenire la sinusite?
Applicare una rigorosa igiene delle mani
Evitare di toccarsi frequentemente mani e naso
Il lavaggio nasale può fornire sollievo e pulire il naso. Questo può essere fatto versando acqua fisiologica o soluzione salina fatta in casa (9 g di sale / 1 litro di acqua) nella narice usando una brocca nasale. Nel frattempo, pronuncia la lettera K in modo che l’acqua possa fluire da una narice all’altra impedendo all’acqua di fluire nella tua gola. Pulisci il contenitore nasale dopo l’uso.
Smetti di fumare, perché il fumo è una causa nota di CS.
La sinusite si riferisce all’infiammazione dei seni del cranio che sono pieni d’aria. Questi seni si trovano a livello della mascella, intorno e sopra gli occhi e più in profondità nel cranio. Quando la mucosa del seno che copre l’interno di questi seni si infiamma, ciò causa spesso disturbi tipici come naso chiuso, difficoltà respiratorie, mal di testa, muco nella gola o nel naso e persino perdita dell’olfatto e del gusto. “La sinusite acuta è spesso un’infezione virale e spesso si verifica con un raffreddore. Puoi provare nausea a causa di ciò, ma complicazioni come il gonfiore degli occhi o le complicazioni del cervello sono eccezionali, a differenza del passato. Questo di solito scompare in tempi relativamente brevi. “, afferma un medico Orecchio, naso e gola Prof. Klaus Paschert (UZ Gent). Se i disturbi persistono per più di tre mesi, si parla di variante cronica (CS). “Ci sono due forme: CS senza adenoidi, che si verifica frequentemente, e variante con adenoidi. Oltre ai sintomi normali, anche quest’ultimo gruppo non ha più l’olfatto”, spiega il professor Baschert. “Ci sono alcuni malintesi sulle adenoidi. Questo è completamente estraneo ai più noti polipi della gola. I polipi nasali si riferiscono al gonfiore della mucosa del seno che può bloccare completamente il naso. Non compaiono durante l’infanzia ma solo dopo 20 anni o più.” Inoltre, spesso non si sviluppa. O viene scoperto solo dopo 4 o 5 anni, perché i medici devono guardare nel naso attraverso un rinoscopio per rilevarlo. “La diagnosi di CS si basa sull’esame dei sintomi. “Iniziamo quindi il trattamento per due o tre mesi con uno spray di steroidi topici e/o antibiotici sotto forma di macrolide a basso dosaggio. Questo è seguito da una TAC dei seni paranasali. Solo dopo il trattamento e poi ci sono ancora segni se hai un’infezione, puoi parlare di CS. In pratica accade spesso il contrario e l’esame viene eseguito immediatamente. “Nel gruppo senza polipi nasali, il trattamento standard consiste in questo spray e farmaci. A volte questo è sufficiente, a volte la malattia può scomparire da sola, ma in un numero molto ristretto di persone le lamentele ritornano. La chirurgia è di solito il passo successivo. I seni vengono aperti, l’infezione viene rimossa dalla membrana mucosa dei seni paranasali e allo stesso tempo le mucose nasali devono essere preservate. La rimozione dei turbinati nasali non è raccomandata. Dopotutto, la mucosa nasale è importante per il sistema immunitario e l’olfatto. “Se sono coinvolte anche le adenoidi, l’approccio cambia. Questo consiste in dosi più elevate di steroidi topici tramite spray o gocce in combinazione con la doxiciclina (un antibiotico). “Questo spesso richiede un trattamento per tutta la vita perché le adenoidi raramente si risolvono”, afferma il professor Baschert. . Inoltre, spesso accompagna asma e allergie, che devono essere trattate contemporaneamente”. Se questo trattamento iniziale non fornisce risultati sufficienti e i polipi continuano a crescere, si parla di processo di rigenerazione dentale. “È in atto una tecnica abbastanza nuova di Molto sensibile a livello del cervello e degli occhi. I polipi nasali vengono rimossi e tutti i seni vengono aperti mentre la mucosa nasale viene ripristinata in qualche modo come un computer difettoso. anni dopo. “Un’alternativa a un intervento così difficile è attualmente allo studio per una diversa innovazione. Studi internazionali del team del professor Baschert hanno dimostrato che il trattamento con anticorpi monoclonali (i cosiddetti biologici) può ridurre i polipi nasali e ridurre significativamente i sintomi”. utilizzato con successo da tempo innovativo nei casi di asma ed eczema atopico, ora ha dimostrato di avere effetto anche in CS con polipi nasali. Questa è la prima volta in decenni che siamo in grado di offrire alle persone un nuovo farmaco efficace con pochissimi effetti collaterali”. Sono attualmente in corso studi di follow-up per determinare quali tipi di anticorpi stanno dando i risultati migliori. L’altro lato della medaglia è il prezzo di costo attualmente elevato, e questi potrebbero essere Un passo intermedio verso una seconda, più rigorosa, rivoluzione che arriverà a lungo termine, sottolinea il Prof. Baschert. “Sono in cantiere studi promettenti per piccole molecole efficaci quanto gli anticorpi . Inoltre, in futuro avremo batteri nasali utili che saremo in grado di introdurre nella mucosa nasale e produrre lì qualche tipo di medicinale per combattere la sinusite. “L’immunologia si sta sviluppando rapidamente in quest’area, il che ridurrà significativamente il numero di operazioni”.
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