Nella maggior parte dei paesi europei, lo screening della popolazione per il cancro al seno inizia all’età di 50 anni. Negli Stati Uniti, ma anche in Svezia, ad esempio, si comincia a 40 anni. Gli scienziati non hanno ancora concordato quale sia il migliore. Le donne stesse sembrano essere più disposte ad aspettare se conoscono i pro e i contro.
Ricercatori di Università del Colorado Ho chiesto a quasi 500 donne Le persone di età compresa tra 39 e 49 anni senza un aumentato rischio di cancro al seno hanno completato uno strumento decisionale in cui hanno ricevuto maggiori informazioni sui pro e contro dello screening.
Sovradiagnosi
“Lo strumento decisionale di questo studio ha informato le donne sulla possibilità di prevenire la morte per cancro al seno con la mammografia, ma ha anche menzionato gli svantaggi dello screening, inclusi i falsi positivi e la sovradiagnosi”, ha affermato la ricercatrice Laura Scherer. Scientias.anl. “Un risultato falso positivo è un risultato del test che porta a ulteriori test di follow-up come un’ecografia o una biopsia, ma alla fine la persona non sviluppa il cancro. La sovradiagnosi è quando vengono rilevati stadi iniziali del cancro su una mammografia innocua I medici non sanno quali fasi iniziali del cancro siano dannose e quali no. Il trattamento è sempre raccomandato, ma per alcuni non è necessario. Lo strumento ha dimostrato che sottoporsi a una mammografia a 40 anni ha meno benefici e una maggiore possibilità di ottenere risultati falsi positivi screening a 50 anni, che è uno dei motivi per cui le donne considerano di ritardare la mammografia.
Rinvio delle indagini
Prima di completare lo strumento, l’8,5% dei partecipanti ha dichiarato di voler aspettare fino ai 50 anni per partecipare al sondaggio sulla popolazione. Dopo aver ottenuto ulteriori informazioni, questa percentuale è aumentata al 18%. “Le donne che hanno un rischio più basso di cancro hanno meno probabilità di trarre beneficio dallo screening, quindi il rapporto costi-benefici sembra diverso per loro rispetto alle donne che sono a rischio più elevato di cancro al seno”, aggiunge Shearer.
I ricercatori descrivono i loro risultati come particolarmente rilevanti per gli americani Task Force sui servizi preventivi Recentemente ha cambiato la sua raccomandazione sullo screening della popolazione dal processo decisionale informato allo screening ogni due anni per le donne di età compresa tra 40 e 49 anni. Quindi la domanda è se sia benefico o faccia più male che bene.
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È importante sottolineare che non vi è stato alcun aumento nel numero di partecipanti che hanno riferito di non voler mai sottoporsi a una mammografia. Il ricercatore ha scoperto che la cosa più sorprendente. “C’era un piccolo numero di donne che affermavano che non avrebbero mai voluto sottoporsi a una mammografia, e quel numero è aumentato man mano che sono diventate più informate. Ciò significa che fornire informazioni sulle mammografie non impedisce completamente alle donne di sottoporsi allo screening”.
Più di un quarto dei partecipanti ha riferito che la sovradiagnosi era diversa da quanto detto loro dal medico, e quasi un terzo ha ritenuto che le informazioni sulla sovradiagnosi fossero in conflitto con altri testi sullo screening della popolazione.
Pertanto, fornire informazioni aggiuntive sui benefici e sui danni della mammografia può modificare le intenzioni di screening in alcune donne. Lo strumento decisionale è quindi uno strumento importante per aiutare le donne a prendere una decisione informata su quando iniziare lo screening del cancro al seno. I ricercatori affermano che i medici e i politici devono sviluppare nuovi modi per informare le donne in modo che possano prendere decisioni migliori.
In precedenza abbiamo scritto di uno studio che ha dimostrato che è meglio iniziare lo screening di popolazione per il cancro al seno all’età di 40 anni e continuarlo fino all’età di 79 anni. Attualmente, nei Paesi Bassi le donne di età compresa tra 50 e 74 anni ricevono una telefonata ogni due anni. A questa domanda risponde circa il 70 per cento. Iniziare presto e continuare più a lungo può salvare vite umane. Lo screening ogni due anni per le donne di età compresa tra 40 e 74 anni riduce il rischio di morte del 30%. Se si iniziasse a effettuare lo screening della popolazione all’età di 50 anni, il numero di decessi diminuirebbe del 25,4%. Sembra una grande differenza, ma in realtà ha ancora piccole probabilità. Tuttavia, sembra un po’ meglio iniziare la ricerca sulla popolazione all’età di 40 anni.
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